Ryc. 1. Schemat budowy mostu protetycznego


Ryc. 2. Braki międzyzębowe obustronnne w łuku górnym. Widok od strony podniebienia. Zaplanowano wykonanie mostu okrężnego metalowo-ceramicznego 13-to punktowego.


Ryc. 3. Sytuacja wyjściowa - widok od strony wargowej


Ryc. 4. Zęby przednie oszlifowane ze stopniem. Ząb sieczny boczny wzmocniono wkładem koronowo-korzeniowym.


Ryc. 5. Konstrukcja wewnętrzna mostu (matalowa podbudowa) - jednolity odlew metalowy na który później będzie napalana porcelana.


Ryc. 6. Kontrola podbudowy metalowej w ustach pacjenta


Ryc. 7. Gotowy most z napaloną porcelaną


Ryc. 8. Most porcelanowy - zacementowany w jamie ustnej - widok od strony podniebiennej.


Ryc. 9. Most porcelanowy - widok po osadzeniu od strony wargowej.

Most jest protezą, która jest trwale umocowana na zębach naturalnych lub implantach. W przeciwieństwie do "zwykłej" protezy nie opiera się na dziąśle i błonie śluzowej. Aby zastosować most konieczne staje się oszlifowanie zębów sąsiadujących z uzupełnianym odcinkiem, gdzie brakuje zębów. Każdy most składa się z przęsła - które zastępuje utracone zęby oraz elementów filarowych (filarów), którymi najczęściej są korony. W potocznym języku przyjęto także określenie "punkt" jako element składowy mostu.

Rysunek obok przedstawia schemat cztero punktowego mostu, który uzupełnia dwa brakujące zęby. Najczęściej wykonuje się mosty metalowo-ceramiczne lub pełnoceramiczne. W przypadku mostów metalowo-ceramicznych porcelana może być napalana na stopy złota jak i na stopy na bazie chromu i kobaltu. Najlepsze są stopy z wysoką zawartością złota (83-87%). Mosty z napalaną porcelaną składają się z odlewanej podbudowy metalowej (ryc. 5) na która nakłada się trzy warstwy: tzw. opaker, który ma za zadanie zasłonić kolor metalu - jest nieprzezierny, następnie nakładana jest porcelana zębinowa oraz jako trzecia warstwa, która decyduje o ostatecznym kształcie i kolorze mostu - porcelana szkliwna. W celu utworzenia błyszczącej powierzchni podobnej do występującej na zębach naturalnych konieczne jest wytworzenie na powierzchni mostu glazury szkliwnopodobnej.

Mosty pełnoceramiczne

Małe mosty pełnoceramiczne (maksymalnie 4 punkty) - można wykonać w technologii Empress. Bardziej rozległe konstrukcje pełnoceramiczne muszą być wykonane na podbudowie cyrkonowej (np. Kavo Everest). W naszej praktyce wykorzystujemy system Everest do wykonywania mostów pełnoceramicznych. W systemie tym wewnętrzna konstrukcja mostów wycinana jest w systemie CAD/CAM przez specjalną frezarkę z gotowych bloczków cyrkonowych. W kolejnym etapie na tak przygotowane podbudowy nakładana jest porcelana licująca.

Kiedy można zastosować most porcelanowy?

Wskazaniem do zastosowania mostu są częściowe braki miedzyzębowe przy sprzyjających warunkach miejscowych - takich jak: odpowiednia ilość zębów własnych, które mogą zostać szlifowane pod most, odpowiednie rozmieszczenie tych zębów, dobre umocowanie zębów filarowych w zębodole (brak ruchomości zębów), równoległość osi długich zębów filarowych i wiele innych, które ocenia lekarz podczas badania.

Cennik cena mostu porcelanowego

Cena punktu w moście (patrz wyżej) to kwota od 500 zł. Czyli jeśli brakuje Ci dwóch zębów i są spełnione warunki o których pisałem wyżej można zastosować cztero punktowy most składający się z 2 filarów (koron) oraz przęsła mostu, które zastępuje dwa brakujące zęby. Cena punktu zależy od materiału i technologii w jakiej zostanie wykonany most.